Quels sont les symptômes de l’acouphène ?

L’ acouphène est un phénomène fréquent et invalidant. Souvent liés à la perte auditive chez les personnes âgées, ils affectent également les jeunes, exposés au bruit et aux traumatismes sonores. Les acouphènes ne peuvent pas être guéris, mais un traitement approprié aide à améliorer la qualité de vie du patient. Aperçu à l’occasion de la Journée nationale de l’audience.

Qu’ est-ce que les acouphènes ?

acouphènes est une sensation auditive, c’est-à-dire la perception d’un son sans origine externe au corps. Il n’est donc pas entendu par l’entourage.

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Ce n’est pas une maladie à proprement parler, mais un symptôme. Lesacouphènes sont parfois le premier signe de perte auditive chez les personnes âgées. Les Ils peuvent accompagner un trouble auditif ou peuvent être un symptôme d’un autre problème de santé, y compris l’hypertension artérielle, une allergie ou un effet indésirable d’un médicament.

Quels sont les différents types d’acouphènes ?

Il existe principalement deux types d’acouphènes :

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les

• acouphènes subjectifs (99% des cas) : ce sont des sons dans l’oreille ou la tête, perçus uniquement par le patient. Ils sont le plus souvent dus à une réaction auditive ou neurologique à une perte auditive ou à un autre trouble déclencheur.
• acouphènes objectifs  : le médecin peut également les entendre pendant la consultation. Ces sons sont généralement produits par l’organisme du patient, y compris le système circulatoire (circulation sanguine) ou somatique (régulation des mouvements musculo-squelettiques). Ils sont très rares (1% des cas).

Quels sont les symptômes ?

acouphène est souvent décrit comme bourdonnement dans les oreilles ou dans la tête. Néanmoins, ils peuvent se manifester de différentes manières :

• sonnerie,
• alarme

,

• sifflement,
• fissuration,
• applaudissements,
• acouphènes peuvent être des sons graves, aigus

, doux, forts, intermittents ou constants. Ils sont perçus dans une oreille (phénomène unilatéral) ou dans les deux oreilles (bilatérales).

Les patients décrivent généralement leur perception personnelle de l’acouphène de trois façons différentes :

• acouphènes tonaux : perception d’un son presque continu (ou plusieurs sons entrelacés) à des fréquences bien définies. Le volume des acouphènes fluctue souvent ;
• acouphènes pulsants : perception de sons rythmiques stables, souvent liés au pouls du patient ;
• acouphènes musicaux : perception des notes musicales ou de l’air. Le patient entend parfois le regard uniforme en boucle. Ces acouphènes sont très rares.

L’

Qui est préoccupé par les acouphènes ?

Les acouphènes affectent entre 14 et 17 millions de Français, selon l’enquête JNA-IFOP 2018 « Aouphènes et hyperacouse : les fléaux du XXIe siècle ?  » Selon cette étude, 28% des Français âgés de 15 ans et plus affirment souffrir d’acouphènes. Le dixième témoigne que ce phénomène est fréquent, voire permanent.

Les

acouphènes n’est pas seulement pour les personnes âgées :

• 56% de 15-17 ans disent avoir déjà connu des acouphènes,
• 49% des 18-24 ans l’ont également connu.

En effet, les acouphènes sont souvent liés à un traumatisme sonore et pas seulement aux problèmes de santé associés à la vieillesse.

Quelles sont les causes des acouphènes ?

acouphène n’est pas une maladie en soi, mais plutôt un symptôme d’un autre problème de santé sous-jacent. Dans la plupart des cas, l’ acouphène est une réaction sensorielle à une lésion dans l’oreille ou le système auditif, qui se manifeste dans le cerveau. Bien que les acouphènes soient souvent associés à une perte auditive, il y a quelque 200 problèmes de santé qui peuvent les causer.

Perte auditive

La perte auditive sous-jacente des acouphènes peut être causée par :

• presbyacousie : perte auditive vieillissante, qui commence habituellement vers l’âge de 60 ans. Ce phénomène, le plus souvent bilatéral, entraîne une perte auditive principalement dans les hautes fréquences. La presbyacousie explique la fréquence des acouphènes chez les personnes âgées.
• perte auditive due au bruit : l’exposition à des sons trop forts, pendant un traumatisme sonore ou sur une longue période de temps, peut endommager le système auditif. Ce phénomène conduit à une perte auditive et souvent des acouphènes. La déficience est souvent unilatérale et entraîne une perte auditive à des fréquences semblables à celles qui ont déclenché le traumatisme.

Obstruction du conduit auditif Les

obstructions du conduit auditif (cire, congestion…) conduisent souvent à une pression sur l’oreille interne, affectant le fonctionnement du tympan. Les corps étrangers en contact avec le tympan peuvent conduire à des acouphènes. Éliminer la cause du blocage est souvent suffisant pour remédier aux acouphènes, sauf en cas de blessure.

Lésion traumatique à la tête ou au col de l’

utérus

Les blessures graves à la tête ou au cou peuvent entraîner des troubles nerveux, circulatoires ou musculaires, accompagnés d’acouphènes (somatiques).

Affections articulaires temporomandibulaires

Les lésions et d’autres troubles de l’articulation temporomandibulaire sont probables conduire à des acouphènes somatiques. ATM est très proche du système auditif et partage certains ligaments et plusieurs connexions nerveuses avec l’oreille moyenne.

Pression sinusale

La congestion nasale, associée à la grippe, au rhume ou à l’infection des sinus, provoque souvent une pression dans l’oreille moyenne. Ce phénomène peut affecter l’ouïe et s’accompagner d’acouphènes.

Blessure crânienne Le traumatisme cranio-cérébral

, causé par l’impact, peut endommager les zones du cerveau responsables du traitement des sons et conduire à des acouphènes.

Médicaments ototoxiques Les

acouphènes est l’un des effets secondaires de nombreux médicaments. En général, ils sont de courte durée et cessent lorsque le traitement médicament est interrompu. Cependant, certains médicaments peuvent entraîner des symptômes permanents.

Les médicaments ototoxiques comprennent : les

• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), certains antibiotiques,
• certains
• traitements contre le cancer
• , les diurétiques,

les

• médicaments à base de quinine.

L’ Le médecin traitant devrait être consulté pour savoir s’il est possible de changer de médicament.

Quel est l’impact des acouphènes sur la qualité de vie ?

Les acouphènes peuvent être très handicapés. Ils affectent souvent la qualité de vie du patient, comme le bien-être de la santé et la vie sociale. Même les acouphènes modérés peuvent interférer avec le travail ou établir des liens avec les autres.

Les

acouphènes entraînent différents troubles :

• détresse,
• dépression,
• anxiété,
• sautes d’humeur,
• troubles du sommeil,
• irritabilité ou frustration,
• concentration réduite,
• douleur (surtout lorsque les acouphènes sont accompagnés d’hyperacousie — hypersensibilité à bruit normal).

Quels sont les traitements pour les acouphènes ?

existe actuellement aucun remède pour arrêter les acouphènes. Lorsque la cause peut être traitée (congestion nasale, bouchon de cire, médicament ototoxique…), les acouphènes peuvent disparaître. Mais, ils sont souvent liés à des conditions irréversibles.

Cependant, il existe des outils et des traitements pour réduire le fardeau des acouphènes et améliorer la qualité de vie du patient.

• L’ ORL peut préconiser différentes thérapies : cognitivo-comportementale (CBT)  : psychothérapie qui apprend au patient à vivre avec des acouphènes et à remplacer le stress par des pensées positives.
• Masquage des acouphènes : il s’agit d’éviter le silence et de mettre de la musique ou des sons agréables (sons en cascade ou flux, musique de fond) comme bruit de fond pour masquer les acouphènes.
• traitements médicamenteux  : ils ne traitent pas les acouphènes, mais peuvent soulager l’anxiété ou la douleur, si nécessaire.
• Thérapie acoustique de l’accoutumance : cette thérapie combine le coaching et la thérapie sonore. Elle peut prendre jusqu’à 18 mois et doit être effectuée avec un professionnel de l’auditif qualifié. Il s’agit d’apprendre à ignorer les bruits ennuyeux et filtrer les acouphènes pour entendre seulement des sons utiles.
• la prothèse Audition : lorsque les acouphènes s’accompagnent d’une perte auditive importante, une aide auditive appropriée aide à améliorer l’audition des sons utiles, qui masque également les acouphènes.

L’

Il n’ acouphène est un fléau difficile à traiter, mais il est possible d’apprendre à vivre avec lui et ainsi retrouver une bonne qualité de vie.